Льготы и компенсации онкологическим больным в 2021 году

Льготы онкологическим больным Больничный

Законодательно онкологическим больным выделен ряд определенных льгот и прав на получение медицинской и социальной помощи. Диагностирование проходит на любом этапе развития болезни. Объем предоставляемой помощи будет зависеть от степени тяжести болезни. В статье расскажем про льготы онкологическим больным в 2021 году, рассмотрим порядок получения.

Содержание
  1. Льготы онкологическим больным
  2. Кто имеет право на получение льгот
  3. Какими льготами располагают 1, 2, 3 группы инвалидности
  4.  Льготы онкологическим больным детям
  5. Документальное оформление права на льготы (список документов, процедура)
  6. Санаторно-курортное лечение онкологическим больным
  7. Размеры льгот в Москве и области, в СПб, регионах
  8. По каким причинам могут отказать
  9. Особенности оказания медицинских услуг онкобольным
  10. Сроки предоставления медицинской помощи
  11. Высокотехнологичная медицинская помощь онкологическим больным
  12. Выдача бесплатных лекарств
  13. Выплаты онкологическим больным
  14. Пенсия (социальная, страховая по инвалидности)
  15. Ежемесячная денежная выплата (ЕДВ)
  16. Как получить социальную помощь по программе квоты на лечение онкологии
  17. Право на информацию о состоянии своего здоровья
  18. Право на обезболивающие
  19. Право на больничный
  20. Пошаговая инструкция по получению квоты на ВМП
  21. Как оформить инвалидности (кратко)
  22. Ответы на распространенные вопросы

Льготы онкологическим больным

Пройдя обследование у районного врача, больному выписывается направление в зависимости от необходимости на дальнейшее посещение онкологического центра для последующего лечения. Для помощи на дому создаются специальные службы, оказывающие всю необходимую помощь на дому. Создается и расширяется федеральная и региональная сеть хосписов, адреса которых всегда в наличии у лечащих врачей.

Предусмотрены бесплатные выдачи лекарств и оказание отдельных видов лечения или профилактики, которые поддерживают состояние больного. В рамках обязательного страхования предусмотрена программа, которая покрывает все медицинские процедуры. Конечно, финансирование направлено на обеспечение лекарствами бюджетными по стоимости, назначаемые пациенту лечащим врачом. Читайте также статью: → «Какие лекарства полагаются беременным бесплатно».

Кто имеет право на получение льгот

Помощь в лечении, реабилитации, а также бесплатных необходимых медицинских препаратов могут получить больные с диагнозом онкология после получения подтвержденного диагноза. Обращаясь в поликлинику, придется столкнуться с некоторой бюрократией, никуда без нее. Последовательность действий больного можно свести к следующим этапам:

  • Посещение врача терапевтического отделения на участке;
  • Первичный осмотр у онкологического специалиста;
  • Посещение онкологического диспансера по направлению;
  • Прохождение медкомиссии;
  • Получение назначения на лечение медицинскими препаратами или операции.

Последовательность получения медицинской помощи и медикаментов четко оговорена законодательным актом Министерства здравоохранения РФ от 15 ноября 2012 г. № 915(Н) «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю «онкология».

Какими льготами располагают 1, 2, 3 группы инвалидности

Статус инвалида присваивается гражданам в случае утери трудоспособности на срок от двух месяцев и более, в зависимости от тяжести заболевания, медицинских процедур и срока лечения, которое будет назначаться врачом. Многое зависит и от профессии онкологического больного. Если болезнь поразила дыхательные пути, гражданину не рекомендуется трудиться в условиях сильной загазованности, соответственно это учитывается при определении группы инвалидности.

Законодательно установлено, что получение льготной пенсии или социальной поддержки по нескольким видам льгот не предусмотрено. К примеру, имея право на льготы одновременно, и как ветеран труда, и житель блокадного Ленинграда, гражданин обладает преимуществом выбрать одну, наиболее выгодную для него.

На лиц с онкологическими заболеваниями распространяются как федеральные, так и региональные виды льгот, которые предусмотрены местной властью, где проживает гражданин.

В соответствии с группой назначается пенсия и список льгот, как и для лиц получивших инвалидность при других условиях:

1 группа 2 группа 3 группа
Пенсия
Льготы на проезд в городском транспорте
Внеочередное получение жилья Внеочередная установка телефона
Скидки в размере 50-70% на оплату за ЖКУ Скидки в размере 50-70% на оплату за ЖКУ Скидки в размере 50% на оплату за ЖКУ
Внеочередное получение земельного участка в садовых или огородных товариществах, с учетом места проживания инвалида
Возмещение расходов на лечение
Доплаты и пособия регионального характера многодетным семьям, с низким среднедушевым доходом

 Льготы онкологическим больным детям

Отдельные условия для категории дети с онкологическими заболеваниями включены в список лиц гарантированно получающих лекарственные препараты, а также оказание медицинской помощи в лечении и реабилитации. Предусмотрена возможность замена лекарств на социальное финансовое возмещение, но если этим воспользоваться, можно, в дальнейшем, лишиться права на бесплатные медикаменты.

Также в качестве меры социальной поддержки регионами назначается ежемесячная выплата на питание ребенка: инвалида, онкологического больного или инсулинозависимых детей. Дотация носит заявительный характер и для того чтобы ее выплачивали, требуется обратиться в службу социального обеспечения по месту жительства с документами:

  • Заполненное заявление с просьбой назначить дотацию;
  • Справки из лечебного учреждения от врача о наличии заболевания;
  • Свидетельство о рождении ребенка;
  • Заключение медэкспертизы для ребенка-инвалида;
  • Справка о составе семьи (в ЖЭУ, если родитель или опекун не прописан с ребенком, то дополнительно справку с его места проживания).

Пакет документов можно предоставить в региональный МФЦ, который передает заявление в соответствующие структуры и срок назначения составляет не более 10 дней.

Документальное оформление права на льготы (список документов, процедура)

Претендентам на получение социальных дотаций и льгот присваивается группа инвалидности, в зависимости от степени тяжести заболевания и органов которые поражены онкологией.

  • 1 этап. Осмотр у терапевта на начальной стадии проходят все больные. Далее пациент получает назначение к врачу по узкой специализации: эндокринолог, онколог, иммунолог.
  • 2 этап. Осмотр у онколога по месту жительства, который может поставить предварительный диагноз, сразу выдать направление в онкологический диспансер.
  • 3 этап. В диспансере онкологического больного ставят на учет. Уточняют диагноз при необходимости. Назначают лечение, технологии, интенсивность, а также выписывают лекарства. Оценка состояния больного может потребовать более кардинальных действий. В таких случаях пациента направляют на медкомиссию.
  • 4 этап. На комиссии по отбору больных для предоставления высокотехнологичной помощи в течение 10 дней выносится одобрение в каждом отдельном случае. Результатом принятого решения станет получение возможности лечения в онкологических центрах, высокотехнологическими способами.

Важно! Все осмотры и тесты, назначенные обследования в поликлиниках и диспансерах осуществляются бесплатно.

Возможно, что результаты покажут отсутствие госпитализации и лечение проходит амбулаторно, на дому. В таких случаях больного требуется обеспечить всеми медикаментами. Для этого требуется подготовить документы и получить рецепт у лечащего врача:

  • Удостоверение на право льготного обслуживание (пенсионный документ, удостоверение инвалида);
  • Справка подтверждение о том, что пациент не отказывался от льгот на препараты из ПФР;
  • Медицинскую карту;
  • Полис ОМС;
  • Паспорт гражданина РФ;
  • СНИЛС.

Рецепт предоставляется в аптеку. Если в наличии нет нужных медикаментов, они делают запрос и в течение десяти дней обязаны обеспечить гражданина лекарством.

Санаторно-курортное лечение онкологическим больным

В числе прочего, в состав социальной помощи онкологическим больным предоставляется возможность пройти восстановление в профилакториях и санаториях России. Лечебными учреждениями рассматривается всякая возможность отправки больного на реабилитацию лиц, которые получили лечение злокачественных повреждений любых органов.

При распределении мест в санаториях должно учитываться состояние больного. На момент получения путевки он должен пройти все процедуры. Также место отдыха и реабилитации должно быть максимально близко к месту проживания пациента. Курс реабилитации и восстановления проходит круглый год, все услуги осуществляются за счет средств министерства здравоохранения. Читайте также статью: → «Порядок оформления бесплатной путевки в санаторий для беременных».

Размеры льгот в Москве и области, в СПб, регионах

Исполнение обязанностей по оказанию финансовой помощи онкологических больных определено федеральным, региональным и местным законами. Финансовые возможности в разных регионах различны. За каждым отдельным регионом закреплен перечень препаратов, которые выделяют льготным группам населения. Ознакомиться с ним можно в райздрав отделе по месту жительства, а также в ПФР и службе социального обеспечения граждан.

Гражданин имеет право участвовать как в федеральных, так и в региональных программах, предоставляемых препараты. Услуги, связанные с лечением онкозаболевания, включают:

  • лекарственные препараты бесплатно, по рецепту врача в соответствии с требованиями оказания медицинской помощи;
  • путевки на санитарно-курортное лечение, по рекомендации врача;
  • бесплатный проезд к месту лечения и обратно.

По закону, пациент вправе отказаться от получения социальных услуг и выбрать вместо этого денежные выплаты. Если больной отказался от помощи по федеральной программе, он обладает правом получать лекарственные средства по региональной льготе.

По каким причинам могут отказать

Онкологический больной обладает правом на бесплатное внеочередное лечение, получение медикаментов, паллиативной медицинской помощи в диспансерах, стационарах, амбулаторно или на дому. На практике бывает, что пациенту с диагнозом онкология приходится ждать очереди. Это связано с ограниченным финансированием бюджета региональных лечебных заведений.

Чтоб можно сделать в таких ситуациях:

  • Обратиться к главврачу или администрации учреждения;
  • Получить заверенный письменно рецепт о том, что лекарства не получены;
  • Составить жалобу в Роспотребнадзор или в прокуратуру.

Эти меры в настоящее время довольно действенны. Составляя заявление, требуется иметь при себе документы:

  • Паспорт;
  • СНИЛС;
  • Медицинское заключение о поставленном диагнозе;
  • Рецепты на медикаменты;
  • Удостоверение инвалида (подтверждение права на льготу).

При отказе в санаторно-курортном лечении онкологическим больным по объективным причинам: это сопутствующая профилактика опорно-двигательного аппарата, нервной системы, а также прочих заболеваниях, при которых лечебные действия повредят здоровью и противопоказано онкологическим больным.

Особенности оказания медицинских услуг онкобольным

Большая часть медицинских услуг оказывается онкобольным на безвозмездной основе. Их перечень напрямую зависит от региона проживания пациента. К основным бесплатным услугам, предоставляемым медучреждениями, больным онкологией относят:

  • диагностика опухоли;
  • профилактика возникновения злокачественных новообразований;
  • лечение онкологии;
  • предоставление курса по реабилитации после удаления опухоли.

Точный список бесплатных услуг, определяет региональный фонд медицинского страхования. Чтобы ознакомиться с ним, достаточно войти на сайт ТФОМС.

Важно! Многие региональные ФОМС предоставляют онкобольным на бесплатной основе дорогостоящие процедуры, например компьютерную томографию или МРТ.

Сроки предоставления медицинской помощи

Сроки предоставления медицинской помощи больным онкологией напрямую зависят от ситуации.

При выявлении первых признаков онкологии, пациента отправляют на обследование в онкоцентр. Прием ведется по предварительной записи. Больной попадет к врачу не позднее пяти дней, после получения направления от врача, который выявил признаки болезни.

После подтверждения диагноза, в течение суток у пациента берут часть опухоли на гистологию. Анализ проводится на протяжении 15 дней. В случае выявления онкологии в ходе анализа, медицинское сопровождение начинают не позднее, чем через 14 дней.

Если проводить гистологию нет необходимости, то план лечения расписывают в первые две недели после постановки диагноза.

В том случае, если пациент не Министерство Здравоохранения, либо руководству страховой компании.

Высокотехнологичная медицинская помощь онкологическим больным

По полису обязательного медицинского страхования, онкобольной может получить не только первичную помощь, но и высокотехнологичную. Дорогостоящее лечение больным онкологией должно предоставляться на бесплатной основе. Однако каждая процедура проводится в строгой очередности.

К высокотехнологичной медицинской помощи относят:

  • лечение при помощи роботизированной техники;
  • применение в лечении разработок генной инженерии;
  • использование уникальных методов реабилитации и медикаментозного восстановления организма.

Высокотехнологичная помощь (далее ВТЛ) оказывается в условиях стационара. Онкобольной может поступить на круглосуточное лечение, либо посещать медицинское учреждение только для прохождения процедур.

Чтобы получить высокотехнологичную помощь, больному онкологией следует обратиться к своему лечащему врачу. Он проводит первичное обследование и определяет необходимость применения подобного лечения. В случае выявления признаков потребности в ВТЛ, лечащий врач выдает направление на комиссию.

Члены комиссии могут подтвердить необходимость в применении ВТЛ, либо опровергнуть факт потребности в оказании высокотехнологичной помощи.

Если комиссия полностью согласна с лечащим врачом, больного онкологией помещают в стационар для прохождения курса ВТЛ. К направлению на госпитализацию пациент обязан приложить следующие бумаги:

  1. Идентификатор личности, а также его копия. Чаще всего – это паспорт, для детей младше 14 лет прилагают свидетельство о рождении.
  2. Медицинский полис. Кроме оригинала необходимо подготовить копию.
  3. СНИЛС и его ксерокопия.
  4. Выписка из амбулаторной карты, оформленная лечащим врачом.
  5. Кроме основного пакета документов, потребуется заполнить бланк согласия на обработку личных данных.

Подготовленные бумаги необходимо передать главврачу больницы, которая будет оказывать ВТЛ. Пакет документов направляет сам больной, либо его лечащий врач.

После поступления заявления на оказание ВТЛ, медицинское учреждение на протяжении недели рассматривает бумаги и принимает решение о возможности оказания помощи.

Далее пациента ставят на очередь. Обычно срок ожидания превышает 30 дней. Иногда ждать приходится и до полугода. Все зависит от загруженности медицинской организации и свободных мест.

Важно! При отсутствии комплексного лечения в перечне бесплатных услуг, предоставляемых на основании полиса ОМС, документы на получение ВТЛ подают в департамент здравоохранения. В таком случае появляется возможность добиться бесплатного лечения.

Выдача бесплатных лекарств

При выявлении у пациента онкологии, лечащий врач выписывает рецептурные лекарства, которые выдаются бесплатно. Подобная поддержка финансируется региональными властями, поэтому получить медикаменты можно лишь в регионе регистрации пациента.

Если больной онкологией получает группу инвалидности, то у него появляется право на получение бесплатных лекарств, финансируемых за счет федерального бюджета. Их получение возможно в любой государственной аптеке России.

Важно! При отсутствии в аптечном пункте жизненно важного препарата, его поступление должно быть обеспечено в пятнадцатидневный срок. В противном случае, онкобольнольной может пожаловаться в министерство здравоохранения, либо в прокуратуру.

Выплаты онкологическим больным

Больные онкологией могут оформить группу инвалидности. В таком случае им будут выплачивать пенсию и дополнительное пособие. Кроме того, инвалидам предоставляется ряд льгот.

Пенсия (социальная, страховая по инвалидности)

После оформления инвалидности, онкобольной претендует на получение пенсионного обеспечения. Размер пенсии зависит от наличия трудового стажа, а также от присвоенной группы.

Страховая пенсия назначается инвалиду в том случае, если у него есть стаж. 

Страховая пенсия по инвалидности (группа) В обычном порядке, в руб. 1 иждивенец, в руб. 2 иждивенца, в руб. 3 иждивенца, в руб.
1 11372,5 13267,32 15163,94 17058,76
2 5686,25 7581,67 9477,09 11372,51
3 2843,14 4738,55 6633,97 8529

Важно! Фиксированная выплата к страховой пенсии по инвалидности увеличивается в соответствии с накопленными пенсионными баллами.

Государственная пенсия по инвалидности назначается гражданам, у которых есть заслуги перед Отечеством, например военнослужащим. ЕЕ размер зависит от категории получателя, а также от группы инвалидности.

Социальная пенсия по инвалидности назначается гражданам, не имеющим стажа, либо тем, чья страховая пенсия ниже социальной.

Инвалидам первой группы и инвалидам с детства первой группы выплачивают по 11212,36 рублей. Дети-инвалиды, а также инвалиды с детства 1 группы могут рассчитывать на пенсионное обеспечение в размере 13454,64.

Инвалидам второй группы положена пенсия в размере 5606,15 рублей, а третьей — 4765,27 рублей.

Важно! Чье социальное обеспечение ниже ПМ в регионе, могут рассчитывать на социальную доплату, которая увеличивает пенсию до ПМ.

Ежемесячная денежная выплата (ЕДВ)

Кроме пенсионного обеспечения, инвалиды могут рассчитывать на ЕДВ. Надо отметить, что в состав выплаты входит набор социальных услуг (НСУ), который включает в себя:

  • обеспечение инвалида медикаментами;
  • возможность получения бесплатной путевки на отдых;
  • бесплатный проезд.

Инвалид вправе отказаться от НСУ в пользу денежной выплаты полностью или частично. При сохранении набора услуг в материальном выражении, инвалиду будет выплачено ЕДВ в следующих размерах:

  • инвалидам  первой группы – 2741,37 рублей;
  • второй группы – 1627,61 рублей;
  • третьей группы – 1072 рубля.

Чтобы оформить ЕДВ, пенсионеру необходимо обратится в ПФ РФ. Как правило, назначение выплаты происходит вместе с определением права на пенсионное обеспечение.

Если инвалид желает отказаться от НСУ и получать его в денежном выражении, ему стоит обратиться в ПФ РФ до ноября каждого года с заявлением о монетизации набора услуг.

Как получить социальную помощь по программе квоты на лечение онкологии

Квота – это определенная медицинская услуга, которая оказывается больному бесплатно за счет средств государственного бюджета. Ежегодно власти выделяют определенное количество квот, именно поэтому многие онкобольные ждут положенной помощи продолжительный период времени.

Чтобы получить квоту для лечения онкологического заболевания, больному необходимо обратиться к своему лечащему врачу. Он назначит обследование, после чего подготовит направление и приложить результаты анализов, а также выписку из карты.

Для оформления квоты, пациенту потребуется подготовить пакет документов, который включает в себя следующие бумаги:

  • идентификатор личности и СНИЛС;
  • полис ОМС;
  • пенсионное удостоверение и справка МСЭ (при наличии);
  • заполненный бланк заявление и согласие на обработку личной информации.

Больного ставят на очередь, после чего он может воспользоваться помощь на бесплатной основе.

Важно! Медикаменты для онкобольных – не дешевое удовольствие, поэтому их выделяют бесплатно.

Право на информацию о состоянии своего здоровья

Статья 22 ФЗ под номером 323 от 2011 года гласит о том, что пациент имеет право получать информацию о своем состоянии здоровья. При чем врач обязан изъясняться в понятной для пациента форме.

Если больной не может усвоить информацию, то есть является недееспособным, то о заболевании рассказывают родственникам и иным законным представителям.

Важно! Если пациент сам отказывается принимать информацию о состоянии своего здоровья, то врач не обязан этого делать против его воли.

Однако в случае выявления тяжелого заболевания, врач должен рассказать об этом в крайне деликатной форме родственникам больного.

Надо отметить, что пациент, а также его представитель, определенный законным образом, имеют возможность просматривать медицинские документы.

Право на обезболивающие

Больные онкологией имеют право получать обезболивающие препараты бесплатно. Однако часто случается так, что выписанные врачом средства не помогают. Но средств, не предусмотренных перечнем разрешенных обезболивающих к назначению онкобольным, выписывать врач не имеет возможности. Поэтому многие больные приобретают их за свои деньги.

Бесплатные обезболивающие могут получить даже те больные онкологией, которые еще не имеют группы инвалидности, а также те, кто отказался от НСУ в материальном выражении.

Право пациентов на обезболивающее закреплено рядом нормативно-правовых актов. Врач определяет препарат на основании обследования больного. Он выясняет степень боли, после чего принимает решение о назначении того или иного лекарственного средства.

Право на больничный

Официально трудоустроенный больной онкологией претендует на получение больничного, на весь период, требуемый для постановки диагноза, а также для лечения и реабилитации.

Право на больничный закреплено Трудовым кодексом РФ. В период больничного онкобольному выплачивается пособие по временной нетрудоспособности. Для его получения потребуется получить листок временной нетрудоспособности, который выдается медицинским учреждением.

Важно! При получении группы инвалидности, пособие по временной нетрудоспособности приостанавливаются после выдачи пенсионного удостоверения.

Размер выплаты напрямую зависит от общего стажа больного. Тем, кто отработал больше восьми лет, перечисляют среднемесячный оклад. Для граждан, имеющих стаж от шести до восьми лет, пособие назначается в размере 80% от заработной платы, ну а если больной отработал меньше шести лет, то выплата составит 60% от среднемесячного заработка.

Пошаговая инструкция по получению квоты на ВМП

Для получения квоты на ВТЛ, онкобольному необходимо совершить несколько шагов.

  1. Обратиться к лечащему врачу за выдачей направления на ВТЛ. Медицинский работник определяет необходимость пациента в получении подобной помощи.
  2. Пройти комиссию. После того, как лечащий врач выдал направление, созывается комиссия, которая может подтвердить его мнение или опровергнуть. В случае положительного решения больному выдается талон.
  3. Подготовить пакет документов. Для получения ВТЛ, пациент пишет заявление и подкрепляет его бумагами, идентифицирующими личность и подтверждающими наличие заболевание, а также описывающими его течение.
  4. Передать документы. Если ВТЛ включено в программу по ОМС, то бумаги передаются в медицинскую организацию, которая будет проводить лечение. Если данные процедуры не предусмотрены программой ОМС, то пакет направляют в департамент здравоохранения.
  5. Получить талон. После рассмотрения бумаг, пациенту выдают талон на получение помощи.
  6. Прохождение комиссии. Максимум через неделю пациента вызывают на комиссию, которая выявляет возможность предоставления ВТЛ.

Важно! Решение комиссии можно обжаловать в ТФОМС или в департамент здравоохранения.

Как оформить инвалидности (кратко)

Для оформления группы инвалидности, онкобольной обязан пролечиться не менее 4 месяцев подряд. Данный период может включать в себя не только лечение заболевания, но и постановку диагноза.

На комиссию МСЭ больного онкологией направляет лечащий врач. Экспертиза показывает, какую группу инвалидности стоит присвоить пациенту. Данный фактор напрямую зависит от методов лечения онкологии и общего состояния здоровья.

Члены комиссии исследуют представленные документы и осматривают пациента. В результате они выносят решение о присвоении группы инвалидности, а также разрабатывают индивидуальную программу реабилитации.

Для того, чтобы воспользоваться положенными льготами, инвалиду необходимо обратиться в соответствующие органы со справкой МСЭ.

Ответы на распространенные вопросы

Вопрос №1. Пациенту с диагнозом онкология отказано в выдаче препаратов, ссылаясь на норму социальной замены лекарств, на денежную выплату в размере 638 рублей. Правомерно ли отказали?

На основании правового акта Минздрава РФ онкологические больные проходят по программе предоставления бесплатного лечения и обеспечения лекарствами. Рецепт, выписанный врачом на основании перечня региональных препаратов, аптека обязана изыскать их в срок не более 15 рабочих дней.

Вопрос 2. Какие льготы может получать пациент, если болезнь только обнаружена.

Пациентам положена помощь в особом порядке. Предоставление бесплатных лекарств, оказание помощи в стационаре, амбулатории, в том числе действия с обезболиванием.

Оцените статью
Добавить комментарий

18 − один =

Adblock
detector